婚检是需要空腹的。婚检有很多项目是测试激素在体内的含量，饮食后会导致激素变化，检查不准确。比如血糖、血脂、肝功能、肾功能这些都是需要空腹才能检查准确。
一、婚检需要空腹
1、婚检时有些项目需要测试激素在体内的含量，如抗苗勒管激素、孕激素，雌激素、绒毛膜促性腺激素等。如果没有空腹，也就是饮食后再测可能导致激素偏高或者偏低，导致检测结果不准确。
2、血糖、血脂等容易受到饮食影响，如果没有空腹，血糖、血脂含量可能会上升导致错的结论，应该空腹进行婚检。
3、检查肝、肾等内脏功能需要抽血化验，按医院要求是必须空腹的。
二、婚检的检查项目
1、检查双方是否是直系血亲或三代内的旁系血亲。
2、询问过往病史，检查是否有遗传病。
3、检查是否有传染病，比如梅毒、艾滋病等。
4、是否有家族遗传病，比如精神病。
5、检查生殖器官是否健康，是否不孕不育。
6、常规身体检查，比如血常规、尿常规、血压等。
